Perawatan Rheumatoid Arthritis

Mengendalikan peradangan adalah kunci untuk merawat rheumatoid arthritis (RA). Peradangan adalah akar dari semua masalah di RA, termasuk sebagian besar nyeri sendi dan semua pembengkakan dan kekakuan.
Semakin cepat pengobatan dimulai, akan semakin baik. Pengobatan dini adalah kunci, bahkan jika Anda memiliki RA ringan.

Pengobatan Pilihan RA

Obat Rheumatoid arthritis dibagi ke dalam dua kelompok

- Obat-obatan yang membantu penyakit kontrol dan membatasi kerusakan sendi, yang meliputi DMARDs (obat antirematik penyakit-memodifikasi) dan biologis.
- Obat-obatan yang mengobati rasa sakit dan peradangan, tetapi tidak membatasi kerusakan sendi, yang meliputi kortikosteroid (alias steroid), OAINS (obat anti-inflamasi), dan obat-obatan nyeri lainnya.

Penggantian sendi dan pilihan bedah lainnya digunakan untuk mengobati beberapa bentuk kerusakan sendi. Rheumatologists cenderung menggunakan DMARDs dan biologis sebagai pengobatan pertama dalam terapi RA, dengan steroid dan NSAID memainkan peran pendukung.

DMARDs untuk Rheumatoid Arthritis

DMARDs yang paling sering digunakan adalah hydroxychloroquine, leflunonomide, methotrexate, dan sulfasalazine. Semua bisa diambil sebagai pil, meskipun kadang-kadang methotrexate diberikan melalui suntikan.

Obat ini bisa memperlambat atau menghentikan perkembangan kerusakan sendi. Efek pengobatan bisa terasa empat sampai enam minggu atau untuk beberapa bulan untuk mulai bekerja dan mungkin memakan waktu lebih lama untuk mencapai efek penuh.

DMARDs adalah pilihan pertama obat saat ini ketika memulai terapi RA. Siapa pun didiagnosis dengan RA harus dimulai pada setidaknya satu DMARD segera, tidak peduli seberapa ringan penyakit mereka.

Karena DMARDs bekerja dengan cara yang berbeda untuk menekan sistem kekebalan tubuh, efek samping bervariasi dengan masing-masing obat. Risiko serius termasuk infeksi dan ginjal atau kerusakan hati. Methotrexate dan leflunomide bisa menyebabkan cacat lahir yang serius. Perempuan mengkonsumsi obat ini harus berbicara dengan dokter mereka sebelum merencanakan kehamilan.

Biologis untuk RA

Biologis menargetkan bagian tertentu dari sistem kekebalan tubuh untuk membantu mengecilkan proses peradangan. Obat ini bisa bekerja dengan cepat untuk mengurangi nyeri sendi dan bengkak. Dalam jangka panjang, biologis telah terbukti memperlambat laju kerusakan sendi dan meningkatkan penggunaan bersama dan gerakan.

Biologis digunakan untuk mengobati keluhan RA sedang sampai berat yang tidak bisa dikontrol oleh DMARDs. Jika orang tidak merespon dalam waktu enam sampai delapan minggu setelah memulai DMARDs tradisional, itu sangat tepat untuk beralih ke biologis.

Biologis bisa digunakan sendiri tetapi sering digabungkan dengan satu atau lebih DMARDs atau obat RA lain untuk mengendalikan gejala dan aktivitas penyakit. Dokter tidak meresepkan dua biologis bersama-sama.

Biologis yang diambil oleh injeksi, dengan IV, atau sebagai pil. Suntikan bisa dilakukan di rumah. IV infus selalu dilakukan di pusat medis.

Banyak biologis bekerja dengan memblokir TNF, zat kimia tubuh Anda membuat yang menyebabkan peradangan. Beberapa biologis menargetkan bahan kimia inflamasi atau sel sistem kekebalan tubuh.

Karena mereka memperlambat sistem kekebalan tubuh, menurunkan biologis kemampuan Anda untuk melawan infeksi. Mereka bisa menyebabkan flare-up dari beberapa infeksi yang tidak aktif, seperti tuberkulosis. Beberapa orang juga memiliki reaksi di tempat suntikan IV atau.

Reaksi IV lebih luas, yang biasanya ringan, termasuk nyeri dada, kesulitan bernapas, dan gatal-gatal. Setiap obat memiliki menetapkan sendiri efek samping yang Anda harus bicarakan dengan dokter Anda.

Kortikosteroid Mengetuk Bawah Peradangan

Kortikosteroid adalah obat peradangan yang kuat yang bisa dengan cepat memperbaiki gejala dan mengurangi pembengkakan. Mereka kurang efektif memperlambat penyakit itu sendiri. Dokter mungkin meresepkan mereka untuk mendapatkan peradangan di bawah kontrol, atau bila Anda memiliki flare.

Bagi sebagian orang, dosis yang sangat rendah steroid diminum dalam kombinasi dengan DMARDs dan  atau biologis tampaknya mengontrol RA mereka.

Steroid bisa menyebabkan kenaikan berat badan dan kehilangan tulang, meningkatkan risiko osteoporosis. Mereka juga bisa memperburuk diabetes dan meningkatkan risiko infeksi. Umumnya, semakin rendah dosis dan semakin pendek saja steroid, semakin sedikit efek samping.
NSAID Menghilangkan Sakit

Obat anti-inflamasi nonsteroid, seperti celecoxib (Celebrex), ibuprofen, atau naproxen mengurangi peradangan dan membantu meringankan rasa sakit. NSAID tidak memperlambat kerusakan sendi.

NSAID bisa menyebabkan masalah perut, termasuk pendarahan. Beberapa juga telah dikaitkan dengan risiko yang lebih besar terkena penyakit jantung dan harus digunakan dengan hati-hati pada orang yang sudah memiliki jantung, hati, atau penyakit ginjal.

Penggantian Bedah bersama

Operasi penggantian sendi bisa membantu beberapa orang dengan RA yang bersama kerusakan menyebabkan rasa sakit dan batas menggunakan dan gerakan.

Hal ini sangat jelas bahwa operasi ini bisa mengurangi rasa sakit dan mengembalikan fungsi. Saat ini, teknologi untuk penggantian sendi yang terbaik untuk lutut dan pinggul, tapi juga bergerak dalam operasi penggantian sendi untuk siku, bahu, dan pergelangan kaki, yang sangat bagus.

No comments:

Post a Comment